نام و نام خانوادگی : شماره تلفن : کد ملی / شناسه ملی :
نام بنگاه اقتصادی :
آدرس دقیق بنگاه اقتصادی :
مبلغ کل فروش سال اظهارنامه :
نام کاربری ورود به سامانه : [ ]
رمز عبور ورود به سامانه : [ ]
لطفا شماره موبایل خود را جهت تایید در فیلد مربوط به شماره موبایل وارد نمایید .